*は入力必須 バス発着地 * --- 選択してください --- 福井 静岡 掛川 浜松 宇治山田 松坂 津 四日市 豊橋 高山 美濃太田 関 可児 大垣 瑞浪 中津川 伊那 飯田 希望日 * 5月25日(土) 7月21日(日) 7月28日(日) 8月17日(土) 3月23日(日) ※「バス発着地」を選択しないと選択肢が表示されません 参加校 * --- 選択してください --- 名古屋工学院専門学校 東海工業専門学校金山校 あいちビジネス専門学校 あいち造形デザイン専門学校 あいち福祉医療専門学校 名古屋外語・ホテル・ブライダル専門学校 体験コース * A コンピューター・ITコース B ゲーム・CGコース C 映像・音響コース D 電気コース E 情報通信コース F 機械・CADデザインコース A 設計VRコース B 建築設計コース C 建築模型コース（5月25日(土)のみ実施） D インテリア設計コース E インテリア照明コース（8月17日(土)・3月23日(日)のみ実施） F 建築設備コース G 大工コース H 土木コース I 測量コース J 相談コース A 医療秘書＆医療事務のお仕事体験 B 診療情報管理士＆医療ITのお仕事体験 C ドラッグストア＆調剤薬局のお仕事体験 D 事務スタッフのお仕事体験 E プログラマ＆SEのお仕事体験 F AO入試サポートコース G 留学生のための授業体験 A グラフィックデザインコース B 造形デザインコース C 企画デザインコース D コミックイラストコース E マンガ・アニメコース F AOサポートコース（5月25日(土)、7月21日(日)、7月28日(日)のみ開催） G 在学生とはじめる入門コース（8月17日(土)、3月23日(日)のみ開催） A 英語コース B 留学コース C 国際エアラインコース D ブライダルプランナーコース E ブライダルスタイリストコース F 国際ホテルコース A 介護福祉コース B 理学療法コース C 作業療法コース D 精神保健福祉コース ※「参加校」を選択しないと選択肢が表示されません お名前 * （全角 例：電波 太郎） フリガナ * （全角カタカナ 例：デンパ タロウ） 性別 男 女 郵便番号 - （半角数字） 都道府県 * 都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ご住所（市区郡町村） * 番地、号 * マンションなど 携帯電話 * - - （半角数字） ※事前の受付確認および、当日の緊急連絡以外では使用いたしません。 自宅電話 * - - （半角数字） ※自宅電話がない場合は、ご家族の携帯電話番号を入力してください。 E-Mail * （半角） 学校名 * （全角） 学年 * --- 選択してください --- 1年 2年 3年 その他 ご家族の参加者氏名 （全角） （全角） ※ご家族で同伴される方は、保険に加入するため、ご芳名を伺っております。 ※付き添いのご友人の方は、個別でお申し込みください。 寮・ハイツ見学 希望しない 希望する 寮・ハイツ見学は名古屋工学院専門学校、東海工業専門学校金山校、あいちビジネス専門学校の3校が実施。希望者のみご案内いたします（東海工業専門学校金山校は、「J：相談コース」を選んだ方のみ見学可能）。
